鼠用连续输液装置的研制
作者：古龙 2009-07-04
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3 使用方法和实验操作
3.1 对象
适用于体重在180 g以上各种系大鼠。
3.2 麻醉
2%氯胺酮+0.006 mg/ml(0.3～0.5 ml/100g) BW腹腔内注射。
3.3 腔静脉置管
(1)仰卧位，胶布缠绕四肢固定，背部肩胛区和颈部用电动理发剪剃毛，2%碘伏消毒，无菌手术。
(2)右颈前外侧纵形切口，长1～1.5cm，20号针头经切口内作颈背部皮下隧道，自两肩胛间穿出把导管引至颈部，将导管固定器缝合固定在肩胛部皮肤上，再将不锈钢管分别与导管固定器和肝素帽连接固定，同时注意留足够长的静脉留置管，以免受牵拉后将导管自静脉内拖出。
(3)分离颈内静脉，远端结扎，近端用显微止血夹夹闭，并预留一根5-0#丝线固定腔静脉导管。
(4)在颈内静脉上剪一“V”形小口，硅橡胶管插入后松止血夹，向心脏方向进入1～1.5 cm即达上腔静脉。插入过深可因进入右心房而易导致猝死，插入过浅又可引起液体渗漏甚至导管脱落。固定颈内静脉与导管4次，缝闭切口。
(5)插管固定过程中持续以1 ml/h速度输注生理盐水，防止导管内凝血和气泡进入。
3.4 长期静脉输液管理
(1)每日检查整个输液管道有无扭曲和堵塞，接头处有无脱落、液体渗漏，如有发生应及时加以调整。
(2)更换液体时应严格遵循无菌原则，防止感染发生。每次都要排尽气体后再将头皮针插入肝素帽内，避免空气栓塞。肝素帽和头皮针用2%碘伏和75%酒精消毒。
(3) 成年大鼠可耐受2～4 ml/h持续输液，输液过快可引起肺水肿而导致大鼠死亡;输液过慢(<0.5ml/h)又容易引起静脉留置导管内形成血栓而造成堵塞。
4 需要注意的技术问题
4.1 确保近鼠端输液单元的完整性
在完成鼠等小实验动物静脉内留置管后，必须注意：(1)要固定好静脉内留置管以及与肝素帽之间的连接;(2)要确保鼠皮肤固定架的固定以及与不锈钢弹簧管之间的固定;(3)要确保不锈钢弹簧管与肝素帽之间的固定。以上任一环节出了问题，随时有发生静脉留置管的脱落、扭转、折断的可能。
4.2 确保不锈钢弹簧管内的静脉留置管有一定的伸展性
避免在鼠将弹簧管拉紧时，导致弹簧管内静脉留置管滑脱甚至将放留置管的静脉拉断、出血至死。
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